De l'appel à la prise en charge
À l’appel du 15, l’appelant est en relation immédiate avec le CRRA (Centre de Réception et de Régulation des Appels) encore appelé Centre 15.
De l’appel…
- Il vous est demandé de garder votre calme afin de donner les renseignements les plus précis quant à votre situation.
- L'appel est réceptionné par un Auxiliaire de Régulation Médicale (ARM) qui crée un dossier médical, localise la position de la victime (nom, adresse, téléphone, etc), précise rapidement la demande médicale et sa gravité, et met en relation l'appelant avec le médecin régulateur.
- Selon la gravité de la détresse vitale, une procédure dite flash est débutée par l’envoi de secours immédiats. Les ARM donnent les premiers conseils et expliquent les gestes à effectuer (PLS, MCE, Heimliche, etc).
- Puis, vous êtes mis en relation avec un médecin régulateur qui vous demande plus de renseignements sur votre état ou sur l’état de la personne pour laquelle vous appelez. Le médecin régulateur peut ainsi vous donner des conseils médicaux voire vous assister face à cette situation de détresse.
Le médecin régulateur, après avoir questionné l'appelant, prend une décision adaptée à la nature de l’appel : conseil, consultation chez le médecin traitant, envoi d’un médecin de garde, envoi d’ambulance privée, envoi d’ambulance sapeurs-pompiers ou envoi d’un SMUR.
Le SAMU 84 se trouve donc au centre d'un vaste dispositif coordonné de soins d'urgence intégrant l'ensemble des partenaires médicaux et paramédicaux publics ou privés.
Ce dispositif permet l'optimisation des ressources de santé publique et garantit à tous un égal accès aux soins d'urgence. Il permet, par sa grande souplesse, d'éviter des hospitalisations inutiles et d'utiliser avec le plus d'efficacité possible les moyens les plus lourds que sont les SMUR.
La régulation et notamment le dialogue entre le médecin intervenant, le médecin traitant, le médecin de la structure hospitalière pressentie et le médecin régulateur du SAMU permet d'orienter au mieux et directement le patient vers l'établissement de soins le plus approprié à son état.
Auxiliaires de Régulation Médicale (ARM)
Copyright : CH Avignon
Les ARM assurent, sous la responsabilité des médecins régulateurs, la réception et l’orientation des appels parvenant au standard du service d’Aide Médicale Urgente (n°15) et une écoute permanente du réseau radio.
Missions et rôles des ARM :
- assurer une écoute téléphonique permanente 24h/24h, 7j/7
- effectuer un premier tri en écartant tout ce qui ne relève pas du domaine médical
- créer un dossier informatisé pour chaque appel reçu au CRRA et recueillir si possible les données suivantes : nom du patient, localisation de l’appel, nature de la démarche, circonstances de l’accident, nombre de victimes, état apparent et âge des victimes, nom du médecin traitant des victimes
- orienter l’appel vers un médecin régulateur (hospitalier, sapeur-pompier ou libéral) ou vers le service compétent
- engager un moyen de secours face à une détresse vitale si les médecins régulateurs sont indisponibles à cet instant (procédure flash)
- veiller à la continuité des soins et assurer le suivi des effecteurs médicaux et non médicaux.
Médecins régulateurs SAMU 84
La régulation médicale des appels est assurée par les médecins issus des composantes du CTA Unique : SAMU/Centre15 et SDIS/SSSM.
Le médecin régulateur est responsable dès la prise de l’appel d’urgence de toute la chaîne de régulation et du suivi jusqu’à la fin de l’intervention.
Dans le cadre du Service d’Aide Médicale Urgente, défini par le décret n°87-2005 du 16 décembre 1987, la régulation médicale a pour but de :
- déterminer et de déclencher dans le délai le plus rapide, la réponse la mieux adaptée à la nature des appels
- organiser, le cas échéant, le transport dans un établissement de santé public ou privé en faisant appel à un service public ou à une entreprise de transports sanitaires.
Le médecin urgentiste décide alors des moyens à mettre en œuvre pour une situation donnée :
- envoi d’un SMUR
- envoi de VSAV (Véhicule de Secours et d’Aide aux Victimes) sapeurs-pompiers
- envoi de l’hélicoptère
- envoi d’une ambulance privée
- demande au patient de se rendre au centre hospitalier le plus proche de son domicile par ses propres moyens si son état clinique ne justifie pas de transport spécialisé.
Missions et rôles des médecins régulateurs
Le médecin hospitalier :
- joue le rôle du chef de salle sur le plan médical
- régule les appels concernant les domiciles ou la voie publique
- régule de façon exclusive les transports inter-hospitaliers secondaires
- assure le suivi en priorité des interventions concernant les UMH et les ambulances privées
- assure l’orientation des patients.
Le médecin sapeur-pompier :
- régule les appels concernant les domiciles ou la voie publique
- assure le suivi en priorité des interventions du SDIS
- assure les missions quotidiennes au CODIS.
Le médecin libéral :
- régule les appels concernant la médecine libérale à domicile
- assure le suivi en priorité des interventions des moyens libéraux.
Les médecins se suppléent mutuellement dans leurs tâches en fonction de la charge de travail pour :
- la gestion des appels
- le suivi des interventions
- l’orientation des patients.
…à la prise en charge
Hélicoptère SAMUCopyright : CH Avignon
Différents types d’interventions
Intervention primaire
L’intervention primaire consiste à prendre en charge un patient à son domicile ou sur lieux publics/voies publiques pour le diriger, si son état le nécessite, vers l’établissement de santé public ou privé le plus proche.
Elle s’effectue :
- soit en hélicoptère
- soit en Véhicule Médicalisé Léger (VML) avec un VSAV ou une ambulance privée
- soit en Unité Mobile Hospitalière (UMH)
- soit en Véhicule de Secours et d’Assistance aux Victimes (VSAV)
- soit en ambulance privée.
Intervention secondaire
L’intervention secondaire consiste à prendre en charge un patient dans une structure hospitalière publique ou privée du département pour le diriger vers un établissement public ou privé adapté à sa pathologie (plateau technique ou service spécialisé).
Elle s’effectue :
- soit en Unité Mobile Hospitalière (UMH)
- soit en hélicoptère.
Intervention pédiatrique
L’intervention pédiatrique consiste à prendre en charge un enfant de 0 à 15 ans et 3 mois pour le transporter d’un établissement public ou privé vers un centre hospitalier public adapté à sa pathologie (service de réanimation néonatale, service de réanimation pédiatrique, service médicaux ou chirurgicaux adaptés à l’enfant) en Unité Mobile Hospitalière (UMH), après concertation avec le SMUR pédiatrique basé à Marseille.
Intervention pédiatriqueCopyright : CH Avignon
SAMU-SMUR 84
Équipe médicale et soignante
- Chef de service :
- Dr Fanny VIRARD
- Responsable d'unités SAMU/CTAU :
- Dr Caroline JIMENEZ-SANNE
- Responsable d'unité SMUR :
- Dr Philippe CALLIGE
- Responsable d'unité Formation :
- Dr Isabelle CONTE
- Cadre supérieur de santé :
- M. Christophe PONCE
- Cadre de santé :
- Mme Claire LECHARPENTIER
- 27 médecins SAMU-SMUR
- 8 à 10 internes en formation
- 3 assistantes médico-administratives
- 19 auxiliaires de régulation médicale
- 9 infirmier(e)s
- 15 ambulanciers
- 2 pilotes d’hélicoptère
- 1 agent des services hospitaliers
Secrétariat
Vous pouvez contacter le secrétariat du SAMU-SMUR 84 du lundi au vendredi de 8h à 17h pour les démarches administratives suivantes :
- certificat de décès pour les assurances, les banques, etc
- attestation d’appel du centre 15
- attestation de transport
- certificat de constatations initiales.
Vous pouvez obtenir le dossier médical du SMUR ou les enregistrements de vos appels en vous adressant au Département de l’Information Médicale (DIM) , selon l’article L. 1111-7 du Code de la santé publique, joignable par téléphone au 04 32 75 30 46.
Nous informons nos visiteurs que le site Internet du SAMU d’Avignon ne peut répondre aux questions d'ordre médical ou relatives à des situations d'urgence médicale.
Le SAMU d’Avignon ne peut en aucun cas assurer des conseils médicaux ou répondre à des situations d'urgence par le biais de sa messagerie mail ou de ses forums du site Internet.
- En cas d'urgence médicale, composez le 15 sur le territoire national (France).
- En cas de situation médicale non urgente, consultez le médecin de votre choix qui pourra vous examiner ou vous adresser à une consultation spécialisée le cas échéant.
SAMU -CTAU
Service d’Aide Médicale Urgente - Centre de Traitement de l’Alerte Unique
Le CTA Unique opérationnel depuis le 8 juin 2004, regroupe en un même lieu géographique (Centre de Secours Principal d’Avignon) la réception, le traitement et la régulation médicale de l’ensemble des appels d’urgence et de secours du Vaucluse subdivisés en appels 15, 18 et 112.
Cette collaboration départementale du SAMU et du SDIS (Service Départemental d’Incendie et de Secours) a pour objectif :
- d’améliorer la coordination des services
- d’optimiser les moyens humains et matériels
- répondre avec efficacité et efficience à toute demande de secours d’urgence
- dispenser des prestations de qualité à la population (conseil médical, envoi d’un médecin libéral, d’une ambulance privée, d’une équipe SMUR ou d’un VSAV)
- gérer les moyens mis en œuvre notamment en cas de situation de crise (ORSEC).
L’outil informatique commun permet une meilleure gestion des opérations (transmissions d’état, de position des véhicules, de données médicales…) grâce à la numérisation des réseaux radioélectriques.
En outre, le CTA Unique est interconnecté avec les dispositifs de réception des appels des services de police et de gendarmerie.
Le SAMU 84 a reçu près de 110 000 appels en 2012.
La réception et le traitement des appels d’urgence du 15 sont assurés par des Assistants de Régulation Médicale (ARM) et ceux du 18 par des stationnaires sapeurs-pompiers.
La régulation médicale est réalisée par des médecins hospitaliers, des médecins sapeurs-pompiers et des médecins libéraux sous l’autorité exclusive du Directeur médical du SAMU 84.
Le SAMU 84 couvre l’intégralité du département du Vaucluse grâce à ses SMUR basés sur Avignon, Carpentras, Cavaillon, Orange, Apt, Pertuis et Vaison la Romaine.
Il assure également la couverture du Nord des Bouches du Rhône (Châteaurenard, Saint Rémy de Provence), d’une partie du Gard Rhodanien (Les Angles, Villeneuve les Avignon, Rochefort du Gard, Roquemaure, Sauveterre) ainsi que le sud de la Drôme (Buis les Baronnies, Rémuzat, Séderon).
SAMU
Pompiers
Européen