Nouveauté : Première dans le Vaucluse : implantation d’une assistance cardiaque par micro-pompe à l'hôpital d'Avignon

Le service de cardiologie du Centre Hospitalier d'Avignon est fier de l'implantation des premières assistances cardiaques par Impella CP® chez des patients en choc cardiogénique compliquant un infarctus aigu du myocarde. Il s’agit d’une première dans le Vaucluse réalisée fin Octobre 2026.

Les maladies cardiovasculaires constituent l'une des toutes premières causes de mortalité en France, et la première chez la femme. Parmi elles, l'infarctus du myocarde reste la principale urgence cardiaque. Le choc cardiogénique en est la complication la plus grave avec 50% de mortalité. Il traduit une défaillance aiguë de la pompe cardiaque : le débit devient insuffisant pour perfuser les organes vitaux.

Dans cette situation, la revascularisation urgente de l'artère responsable est indispensable, mais souvent insuffisante : le ventricule gauche doit être soutenu mécaniquement pendant la phase de récupération myocardique.

Pour ces patients, le Centre Hospitalier d'Avignon dispose désormais de l'Impella CP, une micro-pompe cardiaque de dernière génération. Insérée par simple ponction de l'artère fémorale, sans chirurgie, elle est positionnée entre le ventricule gauche et l'aorte. Pendant quelques jours, elle remplace partiellement le cœur : elle maintient la perfusion des organes et met le muscle cardiaque au repos, lui laissant le temps de récupérer. L'assistance est ensuite retirée.

La décision d'assister un patient est collégiale : elle est prise avec l'équipe de cardiologie et de réanimation, au moment de l'angioplastie primaire, au bloc de coronarographie, où l'Impella CP est implantée dans le même temps que la réouverture de l'artère coupable.

Le patient est ensuite surveillé étroitement en réanimation, le temps de l'amélioration clinique et du sevrage progressif de l'assistance, jusqu'à son retrait.

Cardiologues interventionnels, réanimateurs, chirurgiens vasculaires et équipes paramédicales du bloc de coronarographie sont mobilisés à chaque étape.

« Cette technique améliore le pronostic des patients les plus graves. Sa disponibilité à Avignon évite des transferts sur Marseille et permet la prise en charge immédiate des patients instables du Vaucluse. », indique l’équipe de cardiologie interventionnelle.

Le Centre Hospitalier d'Avignon réalise plus de 2 000 angioplasties coronaires par an avec une activité interventionnelle 24 heures sur 24. Son bloc de coronarographie prend en charge plus de 700 syndromes coronariens aigus par an, dont les infarctus les plus graves.